Vitamin B12: Những điều bạn cần biết (cho cuộc sống hàng ngày và sức khỏe của bạn)

Vitamin B12 là một loại vitamin nhỏ nhưng có tác dụng lớn và là một trong những loại vitamin thiếu hụt phổ biến nhất, đặc biệt là ở người cao tuổi, người ăn chay và người ăn thuần chay. Tại đây, bạn sẽ tìm hiểu một cách ngắn gọn tại sao B12 lại quan trọng như vậy và những điều cần lưu ý khi sử dụng.

Bạn cần vitamin B12 để làm gì?

Vitamin B12 là chất không thể thiếu cho:

• Hình thành hồng cầu (bảo vệ chống thiếu máu)
• Chức năng của thần kinh và não bộ
• Chuyển hóa năng lượng và hình thành DNA

Sự thiếu hụt kéo dài có thể dẫn đến mệt mỏi, khó tập trung, ngứa ran ở tay và chân, và trong trường hợp xấu nhất, có thể gây tổn thương thần kinh vĩnh viễn.

Ai nên đặc biệt chú ý đến tình trạng vitamin B12 của mình?

Không cần thiết phải tiến hành kiểm tra tổng quát cho tất cả mọi người, nhưng một số nhóm nhất định được coi là bệnh nhân có nguy cơ cao:

• Người ăn chay thuần chay và người ăn chay nghiêm ngặt
• Người trên 50-60 tuổi (khả năng hấp thụ từ ruột giảm dần)
• Những người bị bệnh dạ dày/ruột hoặc sau phẫu thuật dạ dày/ruột (ví dụ: phẫu thuật giảm béo)
• Sử dụng lâu dài:
  • Metformin (từ khoảng 4 tháng)
  • Thuốc ức chế axit dạ dày như PPI hoặc H2-blocker (trong hơn 12 tháng)

Nếu bạn thuộc một trong những nhóm này, bạn nên đi khám bác sĩ để kiểm tra nồng độ vitamin B12 trong cơ thể.

Làm thế nào để bổ sung vitamin B12?

Về chế độ ăn uống

Nguồn tự nhiên hầu như chỉ có sản phẩm động vật: Thịt, cá, trứng, các sản phẩm từ sữa. Thực vật hầu như không cung cấp vitamin B12 có thể sử dụng được nếu không được bổ sung, vì vậy những người ăn chay trường cần phải bổ sung vitamin B12 hoặc thường xuyên ăn các thực phẩm giàu vitamin B12.

Về thực phẩm bổ sung

Đối với những người khỏe mạnh muốn bổ sung nhu cầu của mình (ví dụ: sống theo chế độ ăn chay), thông thường áp dụng:

• hàng ngày khoảng 50–100 µg Để phòng ngừa tình trạng thiếu hụt dinh dưỡng trong chế độ ăn thực vật
• Các chế phẩm có chứa ≤ 20 µg/ngày Thông thường nằm trong „phạm vi bổ sung“ và không gây ra tác dụng dược lý.

Quan trọng: Cơ thể chỉ có thể hấp thụ một phần nhỏ từ các liều lượng lớn; phần còn lại hầu như không được sử dụng. Do đó, liều lượng thường xuyên, tương đối vừa phải thường hữu ích hơn so với „liều lượng lớn“ hiếm khi được sử dụng.

Khi nào cần sử dụng liều cao dưới sự giám sát của bác sĩ?

Tại thiếu sót đã được chứng minh hoặc các triệu chứng rõ rệt (ví dụ: thiếu máu, bệnh thần kinh):

• Liều lượng uống cao (1–2 mg/ngày) có thể có hiệu quả tương tự như tiêm.
• Trong trường hợp có triệu chứng nặng hoặc rối loạn hấp thu ở ruột, thường bắt đầu bằng cách tiêm thuốc.

Các liệu pháp này luôn phải được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ – chúng không phải là chiến lược „tự làm“.

Hình thức nào là phù hợp?

Tại hiệu thuốc, bạn chủ yếu tìm thấy cyanocobalamin, methylcobalamin, hydroxocobalamin và adenosylcobalamin.

Tất cả đều có thể hiệu quả, nhưng chúng khác nhau chủ yếu ở Ổn định và xử lý trong cơ thể. Đối với bạn là bệnh nhân, điều quan trọng nhất là:

• thuốc dùng thường xuyên sẽ,
• nó được định lượng hợp lý (không quá thấp cũng không quá cao) và
• Bạn nó dễ tiêu hóa.

Mẹo bảo quản: Vitamin B12 rất nhạy cảm với ánh sáng và nhiệt độ. Do đó, nó nên được bảo quản ở nơi khô ráo, mát mẻ và tránh ánh sáng. Viên nén không nên để trong hộp lỏng lẻo dưới ánh nắng mặt trời.

B12 có thể gây hại không?

B12 được coi là rất an toàn, vì phần lớn lượng dư thừa sẽ được đào thải ra ngoài. Tuy nhiên, vẫn có một số điểm bạn cần lưu ý:

• Liều lượng rất cao (≥ 200 µg/ngày) có tác dụng như một loại thuốc và nên được bác sĩ theo dõi khi điều trị thiếu hụt.
• Dị ứng với vitamin B12 tuy hiếm gặp nhưng vẫn có thể xảy ra, đặc biệt là khi điều trị bằng tiêm trong thời gian dài. Nếu xuất hiện phát ban, khó thở hoặc sưng tấy, cần đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
• Việc sử dụng liều cao liên tục một cách không cần thiết và không kiểm soát „để đảm bảo an toàn“ là không hợp lý và góp phần gây ra tình trạng dùng thuốc quá liều.

Mẹo thực tế trong nháy mắt

Tình hình	Khuyến nghị tóm tắt
Chế độ ăn thuần chay	Mỗi ngày uống 50–100 µg, dùng liên tục
Tuổi > 50 tuổi	Xem xét sử dụng thực phẩm bổ sung hoặc thực phẩm chức năng, đặc biệt là khi sử dụng thuốc có rủi ro.
Thiếu hụt đã được chứng minh	Điều trị bằng thuốc, thường là liều cao (uống hoặc tiêm)
Tình trạng bình thường, chế độ ăn uống hỗn hợp	Chế độ ăn uống cân bằng thường là đủ; nếu không chắc chắn, hãy dùng liều lượng vừa phải (≤ 20 µg/ngày)

Tổng quan về các tình huống điển hình và khuyến nghị về B12.

Những điều mà nhà thuốc Hasen có thể làm cho bạn

Chúng tôi sẽ đánh giá xem bạn có thuộc nhóm nguy cơ hay không. Ngoài ra, bạn sẽ nhận được sự hỗ trợ trong việc lựa chọn liều lượng và dạng bào chế phù hợp. Tư vấn của chúng tôi cũng cung cấp thông tin về các tương tác có thể xảy ra với thuốc của bạn.

Đặt ngay cuộc hẹn tư vấn miễn phí trong danh mục „Tư vấn sức khỏe > Vitamin & Chất bổ sung”.

Quan trọng: Nếu nghi ngờ có thiếu hụt, nên thực hiện xét nghiệm máu tại phòng khám bác sĩ thay vì sử dụng trực tiếp các chất bổ sung dinh dưỡng.

Cách sử dụng vitamin B12 một cách có mục tiêu – chứ không phải „mò mẫm“.