Назални спреј: Зашто га не бисте требали користити предуго

Када вам је нос запушен, деконгестантни назални спреј делује као мало чудо: један прскање и можете поново да дишете. Али управо то „чудо“ може постати проблем ако га користите предуго или пречесто.

Како заправо делује деконгестантни спреј за нос?

Деконгестантни спрејеви са активним састојцима као што су ксилометазолин или оксиметазолин суже крвне судове у носној слузници. Оток опада и можете дисати лакше – често већ након само 1 до 2 минута.

Ово је веома корисно на кратак рок, на пример ако имате јаку прехладу. Али постоји један хватаљ.

Шта се дешава ако се користи предуго?

Ако се такав спреј користи данима и недељама, такозвани лековити ринитис („ринитис узрокован назалним спрејом“). Назална слузокожа затим постаје преосетљива, отиче брже и јаче – посебно чим престанете да користите спреј.

Истраживања показују:

• Већ 3 дана до неколико недеља Дугорочна употреба може изазвати штетне ефекте, у зависности од припреме и дозе.
• Након 4 недеље Спрејеви који садрже оксиметазолин или ксилометазолин изазивају значајно веће отицање слузокоже, измењене реакције назалне слузокоже и појачан осећај загушености.
• Конзерванси као што су Бензалконијум хлорид (BAC) може додатно повећати оток слузокоже.

Резултат: прскате да бисте поново могли слободно да дишете – али управо то одржава зачарани круг.

Можете ли постати зависни од назалног спреја?

Многи патиоци пријављују да им се живот врти око спреја: страх да изађу из куће без њега, стално набављање залиха, свађе или срамота у друштвеним ситуацијама, поремећаји спавања, па чак и напади панике када им је нос зачепљен.

Квалитативна студија је показала да сви типични састојци зависности (нпр. губитак контроле, јаке жеље, симптоми повлачења) код људи који прекомерно користе назални спреј. Извештај о случају такође описује употребу оксиметазолина преко 20 година са јаком жељом да престане, али са интензивним жељама.

Уобичајене нуспојаве услед неправилне употребе

Напомене из студија показују:

• Многи људи користе назалне спрејеве дуже него што се препоручује (више од 3–5 дана).
• Уобичајене жалбе повезане са претераном употребом су Сувоћа, иритација, главобоље, и Немир/анксиозност.
• Поред носа, посебно ако се користи неправилно или прекомерно, могу се јавити и следећи ефекти: кардиоваскуларни ефекти настати (нпр. убрзан пулс, проблеми са крвним притиском).

„Али на паковању пише 3–7 дана – да ли је заиста толико опасно?“

Краткотрајна, исправна употреба (нпр. неколико дана у случају тешког заразног прехлађивања) у студијама се сматра добро подношљивом и доводи до током овог периода Обично не доводи до повратне опстипације.

Проблем почиње када ви:

• прскати чешће него што је дозвољено,
• дуже од препорученог максимум 3–5 (до 7) дана употреба,
• поново и поново посежући за спрејом при сваком малом кивању – понекад месецима или годинама.

Ово значајно повећава ризик од медикаментозног ринитиса.

Како можете да схватите да сте превише дуго користили назални спреј?

Типични знаци упозорења:

• Потребан ти је спреј. сваки дан, често неколико пута.
• Без спреја, ваш нос је трајно горе него пре прве примене.
• Плашите се да напустите кућу или да одете на спавање без свог спреја.
• Редовно купујете нове боце и можда кријете своју потрошњу од других.

Ако се препознајете у овоме, вреди да посетите свог лекара или да дођете код нас у апотеку Хасен.

А шта је са другим назалним спрејевима, као што су кортизон или морска вода?

Не изазива сваки назални спреј овај „прехлад од назалног спреја“. Важно је разликовати између:

тип спреја	Ризик повезан са дугорочном употребом	Типична улога
Деконгестантни спрејеви (нпр. ксилометазолин, оксиметазолин)	Висок ризик од ринитиса медикаментоза при прекомерној употреби	Само за краткотрајно акутно олакшање
Прскање морске воде/соли	Без ребаунда, више храњивости	За влажење, испирање
кортизонски назални спрејеви	Локално добро подношљиво, али у ретким случајевима масивне предозирања могу се јавити системске нежељене реакције.	Дугорочно лечење алергија, полипа и сл. по прописима лекара

Табела: Различите врсте назалних спрејева и њихови дугорочни ризици

Посебно у случајевима веома високе, дугорочне предозирања назалним спрејевима са кортизоном, пријављени су појединачни системски ефекти као што су адренална инсуфицијенција или губитак густине костију. Стога и овде важи: строго се придржавајте дозе коју вам је прописао лекар.

Како можете да се ослободите зачараног круга назалних спрејева?

Не бисте требали да настављате да користите деконгестантне спрејеве месецима узастопно, да их користите „заувек“ или да их изненада прекинете. Стратегије као што су следеће показале су се ефикасним:

• назални спреј постепено смањити (нпр. прво само једна ноздра, затим обе).
• пређите на Прскање морске воде или назалне душе за подршку.
• Поред тога ноћу назалне масти Користи се за регенерацију назалне слузокоже (паралелно са спрејевима морске воде).
• Употреба кортизонски назални спрејеви (медицински прописано) за умиривање слузокоже док се деконгестантни спреј постепено повлачи.

У многим случајевима слузокожа се побољшава када се употреба деконгестантског спреја правилно обустави и када се основни поремећај (нпр. алергија, проблеми са носним преградом) правилно лечи.

Када дефинитивно треба да одете код лекара?

Молимо вас да лекар прегледа ваш нос ако:

• Спреј за одчепљивање носа дуже од недељу дана узми,
• Твој нос од када недеља или месеци без спреја, једва се скида,
• Примећујете крварење из носа, јако сувоћу или бол,
• Осећате палпитације, вртоглавицу или главобољу у вези са спрејом.

Ваш тим у апотеци Хазен

Деконгестантни назални спреј је користан, моћан лек – није безазлен свакодневни помагач. Ако се правилно користи, помоћи ће вам да пребродите неколико непријатних дана кијавице. Међутим, ако се користи неправилно или предуго, може значајно продужити ваше симптоме.

Ако нисте сигурни како да користите спреј или како постепено да смањите његову употребу, посетите апотеку Хасен или нас контактирајте: заједно ћемо утврдити шта је тренутно најбоље за ваш нос.