Ρινικό σπρέι: γιατί δεν πρέπει να το χρησιμοποιείτε για πολύ καιρό

Όταν η μύτη σας είναι βουλωμένη, το αποσυμφορητικό ρινικό σπρέι λειτουργεί σαν ένα μικρό θαύμα: ένα ψεκασμό - και μπορείτε να αναπνεύσετε ξανά. Αλλά αυτό το „θαύμα“ μπορεί να γίνει πρόβλημα αν το χρησιμοποιείτε για πολύ καιρό ή πολύ συχνά.

Πώς λειτουργεί στην πραγματικότητα το αποσυμφορητικό ρινικό σπρέι;

Αποσυμφορητικά σπρέι με δραστικά συστατικά όπως Ξυλομεταζολίνη ή Οξυμεταζολίνη τα αιμοφόρα αγγεία του ρινικού βλεννογόνου συστέλλονται. Το πρήξιμο υποχωρεί και μπορείτε να αναπνέετε καλύτερα - συχνά μετά από μόλις 1 έως 2 λεπτά.

Αυτό είναι πολύ χρήσιμο για σύντομο χρονικό διάστημα, για παράδειγμα αν έχετε ένα σοβαρό κρυολόγημα. Αλλά αυτό το αποτέλεσμα έχει μια παγίδα.

Τι συμβαίνει αν χρησιμοποιηθεί για πολύ καιρό;

Εάν ένα τέτοιο σπρέι χρησιμοποιείται για μια περίοδο ημερών και εβδομάδων, ένα λεγόμενο Ρινίτιδα medicamentosa („ρινίτιδα από ρινικό σπρέι“) μπορεί να αναπτυχθεί. Ο ρινικός βλεννογόνος αντιδρά τότε υπερευαισθητικά, διογκώνεται ταχύτερα και πιο έντονα - ειδικά μόλις σταματήσετε τη χρήση του σπρέι.

Οι μελέτες δείχνουν:

• Ήδη 3 ημέρες έως μερικές εβδομάδες Η συνεχής χρήση μπορεί να προκαλέσει επιβλαβείς επιδράσεις, ανάλογα με το σκεύασμα και τη δόση.
• Μετά το 4 εβδομάδες με σπρέι που περιέχει οξυμεταζολίνη ή ξυλομεταζολίνη, παρατηρήθηκε σημαντικά μεγαλύτερο πρήξιμο των βλεννογόνων, αλλαγή στην αντίδραση του ρινικού βλεννογόνου και αυξημένη αίσθηση συμφόρησης.
• Συντηρητικά όπως Χλωριούχο βενζαλκόνιο (BAC) μπορεί να αυξήσει περαιτέρω το πρήξιμο των βλεννογόνων μεμβρανών.

Το αποτέλεσμα: ψεκάζετε για να μπορέσετε να αναπνεύσετε ξανά ελεύθερα - αλλά έτσι ακριβώς διατηρείτε τον φαύλο κύκλο.

Μπορείτε να „εθιστείτε“ στο ρινικό σπρέι;

Πολλοί πάσχοντες αναφέρουν ότι η ζωή τους περιστρέφεται σε μεγάλο βαθμό γύρω από το σπρέι: φόβος να βγουν από το σπίτι χωρίς αυτό, συνεχής αποθήκευση, διαφωνίες ή ντροπή στον κοινωνικό τους περίγυρο, διαταραχές ύπνου, ακόμη και αισθήματα πανικού όταν η μύτη τους είναι κλειστή.

Μια ποιοτική μελέτη διαπίστωσε ότι όλα τα τυπικά συστατικά ενός εθισμού (π.χ. απώλεια ελέγχου, έντονη επιθυμία, συμπτώματα στέρησης) σε άτομα με υπερβολική χρήση ρινικού σπρέι. Μια αναφορά περίπτωσης περιγράφει επίσης τη χρήση οξυμεταζολίνης σε διάστημα 20 χρόνια με τεράστια επιθυμία να το κόψει, αλλά με ισχυρή εθιστική πίεση.

Συχνές παρενέργειες λόγω λανθασμένης χρήσης

Παρατηρήσεις από μελέτες δείχνουν:

• Πολλοί άνθρωποι χρησιμοποιούν τα ρινικά σπρέι για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από το συνιστώμενο (περισσότερο από 3-5 ημέρες).
• Συνήθη παράπονα από την υπερβολική χρήση είναι Ξηρότητα, ερεθισμός, πονοκέφαλοι, και Ανησυχία/άγχος.
• Εκτός από τη μύτη - ειδικά αν χρησιμοποιείται λανθασμένα ή υπερβολικά - μπορεί να εμφανιστούν και τα ακόλουθα Καρδιαγγειακές επιδράσεις (π.χ. αυξημένος ρυθμός παλμών, προβλήματα αρτηριακής πίεσης).

„Αλλά το πακέτο λέει 3-7 ημέρες - είναι αυτό πραγματικά τόσο επικίνδυνο;“

Η βραχυπρόθεσμη, σωστή χρήση (π.χ. λίγες ημέρες σε περίπτωση σοβαρού κρυολογήματος) θεωρείται καλά ανεκτή σε μελέτες και έχει ως αποτέλεσμα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου συνήθως δεν οδηγεί σε επαναλαμβανόμενη δυσκοιλιότητα.

Το πρόβλημα ξεκινά από εκεί που εσείς:

• ψεκάζετε συχνότερα από ό,τι επιτρέπεται,
• περισσότερο από το συνιστώμενο μέγιστο 3-5 (έως 7) ημέρες χρήση,
• με κάθε μικρό κρυολόγημα - μερικές φορές για μήνες ή χρόνια - ξαναπιάνετε το σπρέι.

Αυτό αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο ρινίτιδας medicamentosa.

Πώς αντιλαμβάνεστε ότι χρησιμοποιείτε ρινικό σπρέι για πολύ καιρό;

Τυπικά προειδοποιητικά σημάδια:

• Χρειάζεστε το σπρέι κάθε μέρα, συχνά αρκετές φορές.
• Χωρίς σπρέι, η μύτη σας είναι μόνιμο χειρότερα από ό,τι πριν από την πρώτη εφαρμογή.
• Φοβάστε να βγείτε από το σπίτι ή να κοιμηθείτε χωρίς σπρέι.
• Αγοράζετε τακτικά νέα μπουκάλια, ίσως „κρύβοντας“ τη χρήση τους από τους άλλους.

Αν αναγνωρίζετε τον εαυτό σας σε αυτό, αξίζει να απευθυνθείτε στο γιατρό σας ή σε εμάς στο Hasen Apotheke.

Και τι γίνεται με άλλα ρινικά σπρέι, π.χ. κορτιζόνη ή θαλασσινό νερό;

Δεν προκαλούν όλα τα ρινικά σπρέι αυτή τη „ρινίτιδα από ρινικό σπρέι“. Είναι σημαντικό να γίνεται διάκριση:

Τύπος ψεκασμού	Κίνδυνος με μακροχρόνια χρήση	Τυπικός ρόλος
Αποσυμφορητικά σπρέι (π.χ. ξυλομεταζολίνη, οξυμεταζολίνη)	Υψηλός κίνδυνος ρινίτιδας medicamentosa με υπερβολική χρήση	Μόνο για βραχυπρόθεσμη οξεία ανακούφιση
Ψεκασμοί θαλασσινού νερού/αλατιού	Όχι αναπήδηση, μάλλον φροντίδα	Για ενυδάτωση, ξέπλυμα
Ρινικά σπρέι κορτιζόνης	Καλά ανεκτή τοπικά, αλλά σπάνια είναι δυνατές συστηματικές παρενέργειες σε περίπτωση μαζικής υπερδοσολογίας.	Μόνιμη θεραπεία για αλλεργίες, πολύποδες κ.λπ. σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού

Πίνακας: Διαφορετικοί τύποι ρινικού σπρέι και ο μακροπρόθεσμος κίνδυνος τους

Συστηματικές επιδράσεις όπως αδυναμία του φλοιού των επινεφριδίων ή απώλεια της οστικής πυκνότητας έχουν περιγραφεί σε μεμονωμένες περιπτώσεις, ιδίως με πολύ υψηλές, παρατεταμένες υπερδοσολογίες ρινικών σπρέι κορτιζόνης. Επομένως, το ίδιο ισχύει και εδώ: Τηρήστε τη δοσολογία ακριβώς όπως έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό σας.

Πώς μπορείτε να βγείτε από τον φαύλο κύκλο των ρινικών σπρέι;

Δεν θα πρέπει να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε αποσυμφορητικά σπρέι για μήνες, δεν θα πρέπει να τα συνεχίσετε „για πάντα“ και δεν θα πρέπει να τα σταματήσετε απότομα. Στρατηγικές όπως

• Ρινικό σπρέι Σταδιακή μείωση (π.χ. πρώτα μόνο το ένα ρουθούνι, μετά και τα δύο).
• Αλλαγή σε Ψεκασμοί θαλασσινού νερού ή ρινικά ντους για υποστήριξη.
• Επιπλέον τη νύχτα Ρινικές αλοιφές για την αναγέννηση του ρινικού βλεννογόνου (παράλληλα με τους ψεκασμούς με θαλασσινό νερό).
• Χρήση των Ρινικά σπρέι κορτιζόνης (συνταγογραφημένο από γιατρό) για την καταπράυνση του βλεννογόνου, ενώ το αποσυμφορητικό σπρέι σταδιακά αποσύρεται.

Σε πολλές περιπτώσεις, ο βλεννογόνος βελτιώνεται όταν το αποσυμφορητικό σπρέι διακόπτεται επαγγελματικά και η πραγματική υποκείμενη νόσος (π.χ. αλλεργία, προβλήματα ρινικού διαφράγματος) αντιμετωπίζεται σωστά.

Πότε πρέπει να πάτε οπωσδήποτε στο γιατρό;

Παρακαλείσθε να ελέγξετε τη μύτη σας από γιατρό εάν:

• Εσείς αποσυμφορητικό σπρέι περισσότερο από μία εβδομάδα πάρτε,
• Η μύτη σας από τότε που Εβδομάδες ή μήνες δύσκολα ελευθερώνεται χωρίς σπρέι,
• Παρατηρείτε ρινορραγία, έντονη ξηρότητα ή πόνο,
• έχετε ταχυπαλμία, ζάλη ή πονοκεφάλους σε σχέση με το σπρέι.

Η ομάδα σας στο Hasen Apotheke

Το αποσυμφορητικό ρινικό σπρέι είναι ένα λογικό, ισχυρό φάρμακο Δεν είναι ένας ακίνδυνος καθημερινός βοηθός. Με τη σωστή χρήση, θα σας βοηθήσει να περάσετε μερικές δυσάρεστες κρύες μέρες. Ωστόσο, αν χρησιμοποιηθεί λανθασμένα ή για πολύ καιρό, μπορεί να παρατείνει μαζικά τα συμπτώματά σας.

Εάν δεν είστε σίγουροι για το πώς να χρησιμοποιήσετε το σπρέι σας ή πώς να το καταργήσετε σταδιακά, μπορείτε να περάσετε από το Hasen Apotheke ή να μας μιλήσετε: Θα δούμε μαζί τι είναι καλύτερο για τη μύτη σας αυτή τη στιγμή.